Решено Неотложная помощь на догоспитальном этапе при кровотечениях из верхних дыхательных путей и из челюстно-лицевой области

  1. Производственная практика
0
  1. 18.06.2021
  2.   Гавришина Надежда Владимировна
  3. 31-Ф (3 курс - «Лечебное дело»)
  4. Просмотров: 4818
  5. Ответов: 2

Производственная практика группы 31Ф № 17
преподаватель Гавришина Н.В.
ПМ.03. Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе
МДК.03.01. Дифференциальная диагностика и оказание неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе.
Раздел 4. Неотложные состояния в хирургии и травматологии
База практики: ГБУЗ «Городская больница №1 города Новороссийска» МЗ КК. Станция скорой помощи.

Тема: «Неотложная помощь на догоспитальном этапе при кровотечениях из верхних дыхательных путей и из челюстно-лицевой области».

Задание на 17-18 июня 2021г.: 

1.Изучите и впишите в дневник клинические рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе при легочном кровотечении.

2.Изучите и впишите в дневник дифференциальную диагностику легочного и желудочно-кишечного кровотечения.

3. Изучите и впишите в дневник клинические рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе при кровотечении из челюстно-лицевой области.

4. Выпишите рецепт на глюкокортикостероидные препараты, разберите механизм их действия.

В дневнике алгоритмы описываем коротко, самое основное.

Дополнительные файлы
легочное и ЧЛХ кровотечения.pdf
задачи Ручка, Штрауб, Яковлева.pdf
  1. Хирургия
  Подписаться по Email
 Печать
Комментарии
Яковлева Юлия Валерьевна
  1. Яковлева Юлия Валерьевна
  2. около 3 лет назад
Комбинированная травма. Электротравма. Артериальное кровотечение. Закрытая травма груди. Двойной перелом V-VI ребер справа, правосторонний гемоторакс. ОДН – II степени. Миоклония. Перелом основания черепа. Ожог кожи в проекции плечевой кости 3-4 степени. Открытый перелом правого бедра. Травматический шок.

Неотложная помощь:

- иммобилизации шейного отдела позвоночника воротниковой шиной -ингаляция кислородом

-наложение кровоостанавливающего жгута

-санация верхних дыхательных путей без сгибания головы (для предотвращения повреждения шейных позвонков)

- наложить тугую, давящую повязку на грудную клетку

Противоржоговая гелиевая повязка на область проекции плечевой кости.

-ПХО раны антисептиком

-асептическая повязка

-в/в доступ NaCl 0,9% 1000мл + транексамовая кислота

-этилметилгидроксипередина сукцинит 5% 2мл , фентанил 50мкг 2,0 в/в, при появлении рвоты возвышенное положение головы, уложить на бок, ввести внутривенно метоклопромид 2мл .

-

При повторных судорогах - диазепам 20мг в/в.

Экстренная госпитализация в стационар лёжа спине на жестких носилках с немного приподнятым головным концом.
Пока еще никто не добавил комментарии.
Техника наложения повязок в работе медицинской сес...
Оказания неотложной помощи при повреждениях груди
Ответы (2)
Ручка Анастасия Александровна
Ручка Анастасия Александровна Правильный ответ Pending Moderation
Студент 31-Ф
0
Голос
Отменить

Задача 9.

Диагноз: ДТП.Сочетанная травма.Флотирующий перелом 5-7 рёбер справа.Гематорокс. Закрытый перелом правого предплечья проксимальнее лучезапястного сустава.Подвздошный вывих бедра правой нижней конечности.Травматический шок 2-3 степени.Сопор (12б по шк.Глазго).

Тактика:

- Ингаляция кислорода 

- Катетеризация вены :

Трамадол 2мл ,или Фентанил 50 мкг/мл -1,0-2,0 мл в/в

Транексамовая кислота 750мг в/в 

NaCl 0,9% -500мл. струйной в/в 

ГЭК 6% 250мл в/в капельно 

- при флот. Переломе : фиксирующая наклейка 

- перелом предплечья : иммобилизация шиной с фиксацией 2 суставов. Холод на место травмы 

- вывих бедра : иммобилизация шиной с фиксацией 3 суставов. Холод на место травмы 

- пульсоксиметрия 

- ЭКГ 

- Экстренная госпитализации 

Комментарии
Пока еще никто не добавил комментарии.
  1. больше, чем месяц назад
  2. 31-Ф (3 курс - «Лечебное дело»)
Штрауб Виолетта Егоровна
Штрауб Виолетта Егоровна Правильный ответ Pending Moderation
Студент 31-Ф
0
Голос
Отменить

задача 10


Сочетанная травма. ОЧМТ. Вдавленный перелом костей черепа в правой височной области справа. Ушиб головного мозга средней степени. Сопор. Гемипарез слева. Субдуральная гематома. Закрытый перелом средней трети плеча со смещением отломков. Открытая проникающая травма живота. Травматическая эвентрация. Резаная рана средней трети правого бедра. Венозное кровотечение. Множественные резаные раны правого бедра, голени и стопы. Алкогольное опьянение. Травматический шок средней степени.

Неотложная помощь: иммобилизации верхнего отдела позвоночника воротниковой шиной, ингаляция кислородом, наложение кровоостанавливающего жгута, обработка раны антисептиком, асептическая повязка, в/в доступ натрия хлорид 0,9% 1000мл + транексамовая кислота, ( при снижении АД до 80мм. рт. ст ГЭК 6% 250мл или декстран 400мл)  обработка всех ран антисептиком, наложение повязки чепец, холод на височную область, этилметилгидроксипередина сукцинит 5% 2мл , фентанил 50мкг 2,0 в/в, при появлении рвоты возвышенное положение головы, уложить на бок, ввести внутривенно метоклопромид 2мл . Выпавшие петли тонкой кишки омыть 0,9% натрием хлоридом, уложить на брюшную стенку, наложить марлевую повязку обильно смоченную 0,9 натрием хлоридом, слабо зафиксировать бинтом к туловищу. При повторных судорогах - диазепам 20мг в/в. Иммобилизация правой руки шиной, холод на место травмы. Экстренная госпитализация в стационар лёжа на носилках, с приподнятым головным концом. 

 

Комментарии
Пока еще никто не добавил комментарии.
  1. больше, чем месяц назад
  2. 31-Ф (3 курс - «Лечебное дело»)
  • Страница :
  • 1


В этом занятии пока нет ответов