ЛЕКЦИЯ: "Введение.История фармакологии. Общая фармакология."

Преподаватель: Малая Анна Алексеевна

Студент должен знать:⦁

1.Определение понятию «фармакология», «фармакодинамика», «фармакокинетика», «фармакопрофилактика», «лекарственная токсикология».
2. Каково значение фармакологии среди других медицинских дисциплин?
3.  Назовите этапы развития фармакологии.

1. Введение. Предмет фармакологии, ее история и задачи
Фармакология — наука о действии лекарственных веществ на живые организмы и о путях изыскания новых лекарственных средств. Она является одной из самых древних наук. Известно, что в Древней Греции (III в. до н. э.) Гиппократ использовал различные лекарственные растения для лечения заболеваний. Во ii в. н. э. римский врач Клавдий Гален широко применял в медицинской практике различные вытяжки из лекарственных растений. Известный врач средневековья Абу Али ибн Сина (Авиценна) в своих сочинениях упоминает большое количество лекарственных средств растительного происхождения (камфару, препараты белены, ревеня, спорыньи и др.). XV—XVI вв. — Парацельс применяет в лечебной практике уже неорганические лекарственные вещества: соединения железа, ртути, свинца, меди, мышьяка, серы, сурьмы. Постепенно развиваются экспериментальные методы исследования, благодаря которым стало возможным получение из растений чистых высококачественных веществ (папаверина, стрихнина и др.) и синтетических соединений. Большое значение имели реформы Петра i, послужившие началу зарождения фармацевтической промышленности в России.
В конце XVIII — начале XIX вв. появились первые руководства по лекарствоведению, написанные в России Н. М. Максимовичем-Амбодиком и А. П. Нелюбиным. Развитию фармакологии способствовали достижения химии и физиологии XIX в. Были открыты фармакологические лаборатории. К экспериментальной фармакологии определенный интерес проявляли клиницисты Н. И. Пирогов и А. М. Филомафитский. Они экспериментально изучали действие первых наркотических препаратов — эфира и хлороформа — на организм животных. Огромное значение для развития фармакологии имели исследования И. П. Павлова в области физиологии сердечно-сосудистой системы и его учение об условных рефлексах.
Под его руководством и при непосредственном участии в клинике С. П. Боткина были исследованы многие лекарственные растения (горицвет, ландыш, строфант и др.).
Кроме того, И. П. Павловым была создана крупная школа отечественных фармакологов. После И. П. Павлова кафедру возглавил Н. П. Кравков, и оба они основоположники современной отечественной фармакологии. Изучая действие лекарственных веществ в условиях искусственно вызванных патологических состояний, Н. П. Кравков создал новое направление в развитии экспериментальной фармакологии. Применение им нелетучих наркотических веществ в качестве базисных наркотиков легло в основу современных принципов обезболивания. Большой вклад в дальнейшее развитие отечественной фармакологии внесли многие ученики и последователи Н. П. Кравкова: М. П. Николаев, А. И. Кузнецов, Н. В. Вершинин, С. В. Аничков, А. И. Черкес, академики В. В. Закусов, М. Д. Машковский, А. В. Вальдман, профессора Д. А. Харкевич, А. Н. Кудрин и др. Они создали новые школы и направления отечественной фармакологии и обогатили ее фундаментальными трудами.

2. Клиническая фармакология, ее задачи. Виды фармакотерапии
Клиническая фармакология — наука, изучающая воздействие лекарственных средств на организм больного человека.
Ее задачи:
1) испытания новых фармакологических средств;
2) разработка методов наиболее эффективного и безопасного применения лекарственных препаратов;
3) клинические исследования и переоценка старых препаратов;
4) информационное обеспечение и консультативная помощь медицинским работникам.
Решает вопросы, такие как:
1) выбор лекарственного препарата для лечения конкретного больного;
2) определение наиболее рациональных лекарственных форм и режима их применения;
3) определение пути введения лекарственного вещества;
4) наблюдение за действием лекарственного средства;
5) предупреждение и устранение побочных реакций лекарственного вещества.
Клиническая фармакология тесно связана с различными областями медицины и биологии. Фармакодинамика и фармакокинетика являются основными разделами клинической фармакологии.
Фармакодинамика изучает совокупность эффектов лекарственного вещества и механизмов его действия.
Фармакокинетика — пути поступления, распределения, биотрансформации и выведения лекарств из организма человека.
Фармакотерапия — наука об использовании лекарственных веществ с лечебной целью. Выделяют следующие виды фармакотерапии: этиотропную, патогенетическую, симптоматическую, заместительную и профилактическую.
Этиотропная терапия направлена на устранение причины (этиологии) заболевания.
Патогенетическая направляет действие лекарств на устранение или подавление механизмов развития болезни.
Симптоматическая терапия устраняет или уменьшает отдельные симптомы заболевания.
Заместительная терапия применяется при недостаточности в организме больного биологически активных веществ — гормонов, ферментов и др.
Профилактическая терапия проводится для предупреждения заболеваний.

История развития фармакологии.
1) эмпирический этап: поиск, изготовление и применение лекарственных препаратов (обычно растительного происхождения) проводились эмпирически, на основе наблюдений. Появились первые рукописные труды по лекарствоведению (травники), например, травник «Изборник Святослава» (1073), травник «Благопрохладный вертоград (сад)» (1534).
2) экспериментальный этап (с конца 18 века).
Определение фармакологии.
Фармакология– от греческогоpharmacon(лекарство) иlogos(учение) – наука, изучающая взаимодействие лекарственных веществ с живыми организмами, а именно: влияние лекарств на биохимические, физиологические, морфологические процессы в организме и, с другой стороны, регуляцию организмом действия лекарств.
Главная задача фармакологии:поиск, разработка и изучение новых лекарств для профилактики, лечения и диагностики различных заболеваний и патологических состояний.
Фармакология делится на общую и частную.
Общая фармакологияизучает общие закономерности действия лекарственных веществ (ЛВ), их превращения и эффекты, связанные с генетическими факторами.
Частная фармакология изучает особенности действия различных фармакологических групп и отдельных лекарственных препаратов (ЛП).
Разделы фармакологии:
⦁ Фундаментальная фармакология– изучает механизмы и виды действия лекарств.
⦁ Клиническая фармакология– изучает действие лекарств на организм больного человека, разрабатывает принципы лечения заболеваний.
⦁ Педиатрическая фармакология– изучает особенности действия лекарств на детский организм.
⦁ Перинатальная фармакология– изучает действие ЛС на плод (от 24 нед. до родов) и организм новорожденного (в первые 4 недели жизни).
⦁ Гериатрическая фармакология– изучает особенности действия и применения ЛС у лиц пожилого и старческого возраста.
⦁ Хронофармакология– изучает зависимость фармакологических эффектов веществ от суточных и сезонных ритмов.
Основной объект изучения фармакологии – это лекарство.
Лекарство– это вещество, которое используется для лечения (восстановления морфологических, биохимических и физиологических функций организма), профилактики заболеваний, а также с целью диагностики.
Источники получения лекарств:
⦁ Биологический(природный)
А) Лекарственные растения.Лечебный эффект растений связан с содержанием в них действующих (биологически-активных) веществ: алкалоидов, гликозидов, сапонинов, эфирных масел и т.д.
Б). Животные ткани: экстракт крови крупного рогатого скота (гематоген, солкосерил), крови человека (интерферон, плазма), экстракт плаценты, бычий и свиной инсулины, препарат из вилочковой железы (тималин).
В). Продукты пчеловодства: прополис, апилак.
Г). Микробиологический: отдельные виды микроорганизмов (лактобактерин, колибактерин); структуры клеточной стенки микроорганизмов, рибосомы (рибомунил, ИРС-19); продукты жизнедеятельности микроорганизмов (антибиотики).
⦁ Минеральный – поваренные соли, соли натрия, калия, хлора, магния и других элементов.
⦁ Синтетический –основной.
⦁ Полусинтетический –полусинтетические антибиотики.
⦁ Биотехнологический –появился в результате развития гибридомной (клеточной) технологии и генной инженерии (рекомбинантные интерфероны, человеческий инсулин, колониестимулирующие факторы).
Общая фармакология включает 3 раздела:
⦁ Фармакокинетика– изучает движение ЛС в организме: пути введения, механизмы всасывания, особенности распределения в организме, метаболиз и пути выведения лекарств.
⦁ Фармакодинамика– изучает фармакологические эффекты, механизмы и характер действия лекарств, локализацию и виды действия ЛС.
⦁ Фармакогенетика– изучает зависимость действия лекарств от наследственных особенностей, а также влияние ЛВ на генетический аппарат организма.