Решено Процесс репродукции. Половая система человека.

  1. 03.10.2023
  2.   Щербатова Татьяна Васильевна
  3. 11-Моз (1 курс - «Сестринское дело»)
  4. Просмотров: 1307
  5. Ответов: 0

Щербатова Татьяна Васильевна

Тема: Процесс репродукции. Половая система человека.

Студент должен знать: 1. Первичные и вторичные половые признаки. 2. Наружные и внутренние половые органы мужчины. 3. Топография и строение органов мужской половой системы. 4. Особенности гистологического строения мужских половых желез. 5. Эндокринная деятельность половых желез. 6. Наружные и внутренние половые органы женщины. 7. Топография и строение органов женской половой системы. 8. Особенности гистологического строения женских половых желез. 9. Эндокринная деятельность половых желез. 10. Менструальный цикл.

Первичные и вторичные половые признаки.

Пол – комплекс морфологических, физиологических, биохимических и поведенческих признаков организма, которые обеспечивают процесс воспроизведения себе подобных и передачу генетической информации из поколения в поколение. Половые признаки разделяются на первичные, вторичные.

Первичные половые признаки. Первичные признаки обусловлены генетически, их структура заложена уже в оплодотворённой яйцеклетке задолго до рождения ребёнка. Дальнейшее развитие половых признаков происходит при участии гормонов. К первичным половым признакам относятся те признаки, которые связаны с репродуктивной системой и относятся к строению половых органов.

Вторичные половые признаки. Вторичные половые признаки формируются в течение роста и полового созревания организма, появляются в период полового созревания, когда в кровь начинают поступать половые гормоны (в 10-15 лет). Непосредственно в воспроизведении они не участвуют, но способствуют привлечению и встрече особей разного пола.

Вторичные мужские половые признаки. К ним относятся оволосение лица, подмышечных впадин и лобка, рост хрящей гортани и изменение голоса. Появление этих признаков указывает на половое созревание мальчика. Вначале волосы вырастают на верхней губе, затем на лобке и в подмышечных впадинах. Распространенность и степень выраженности оволосения у мужчин имеют индивидуальные и национальные особенности. Вьющиеся короткие волосы на лобке растут ромбом, вершина которого направлена к пупку (мужской тип оволосения). Щитовидный хрящ гортани увеличивается в размерах и выступает на передней поверхности шеи ("адамово яблочко"). Рост хрящей и связок гортани обусловливает изменение тембра голоса ("ломка голоса"), который становится более низким. Функция вторичных мужских половых признаков - показатели мужского пола и полового созревания.

Вторичные женские половые признаки. К ним относятся рост волос на лобке и в подмышечных впадинах, специфический тип отложения жира под кожей, рост костей таза в ширину, рост молочных желез и становление менструальной функции.

Оволосение. Подкожный жировой слой. Кости таза. К 14 годам на лобке девочки вырастают короткие жесткие вьющиеся волосы, а в подмышечных впадинах прямые волосы. На лобке волосы растут в виде треугольника, основание которого имеет горизонтальную линию (женский тип оволосения).

Отложение жировой ткани под кожей, особенно в области таза, и расширение костей таза в горизонтальном направлении придают телу девочки округлые очертания и формируют женский тип строения фигуры.

Молочные железы являются производными потовых желез, но в функциональном отношении они связаны с половыми органами. Молочные железы, расположены на грудной клетке. У девочек грудные железы развиваются в 10-12 лет под влиянием гормонов гипоталамуса, гипофиза, яичников, надпочечников и щитовидной железы. С началом менструаций рост молочных желез ускоряется. Наибольшего развития молочные железы достигают к концу беременности. С окончанием лактации размер молочных желез уменьшается. На передней поверхности железы расположен сосок, верхушка которого имеет выходные отверстия молочных ходов. Сосок окружен пигментированным участком кожи, который называется околососковым кружком, или ареолой. Кожа ареолы бугристая, что обусловлено заложенными в ней сальными железами и их отверстиями. В коже ареолы и соска находятся нервные окончания и гладкие мышечные волокна. При сокращении мышечных волокон сосок становится плотным, увеличивается в длину. Это облегчает сосание ребенком молочной железы при кормлении. Железистая ткань молочной железы состоит из долек, выводные протоки которых соединяются в молочный ход, открывающийся на верхушке соска. Сосок имеет 810 выходных отверстий молочных ходов. Молочные железы по форме и величине имеют индивидуальные особенности. Функции молочных желез женщины: секреторная, эстетическая и сексуальная. У пожилых женщин молочные железы увеличиваются за счет отложения жира под кожей.

Менструация – периодическое выделение крови из матки через влагалище у девушки, достигшей полового созревания, и у женщины детородного возраста. Менструация связана с выходом женской половой клетки из яичника в брюшную полость (овуляция). Менструальный цикл - время от первого дня предшествовавшей менструации до первого дня очередной менструации. Менструация и менструальный цикл имеют индивидуальные особенности. У большинства женщин менструальный цикл равен 26-30 суткам, реже - 21-24 суткам (укороченный) или 30 и более суток (удлиненный). Длительность менструации равна 4-6 суткам, количество теряемой крови - около 50 мл.  Длительность менструации и величина кровопотери могут изменяться под влиянием различных факторов (общие и гинекологические заболевания, отрицательные эмоции и др.). Первую менструацию у девочки называют менархе.  Девочки, психологически подготовленные к менструации, воспринимают её как нормальное явление, свидетельствующее о вступлении в новую, взрослую жизнь.

Наружные и внутренние половые органы мужчины.

К мужским половым органам относятся яички с их оболочками, семявыносящие протоки с семенными пузырьками, предстательная железа, бульбоуретральные железы, половой член и мужской мочеиспускательный канал, носящий смешанный характер мочеполовой трубки. На мужскую систему репродукции возложены три главные задачи:

1.Образование в семенниках (семенных канальцах) сперматозоидов. В процессе одного семяизвержения выходит 30-500 млн. спермиев.

2.Эвакуация семенной жидкости из мужских половых органов и ее доставка в женские.

3.Синтез основного андрогена (группа стероидных половых гормонов мужчин) – тестостерона.

Внутренние мужские половые органы.

Яички или семенники – парная мужская железа овальной формы, несколько сплющенных с боков, расположенных в мошонке. Размер яичка 4.» см, поперечник - 3 см, масса от 20 до 30 г. Функция яичка – образование сперматозоидов (мужских половых клеток) и выделение в кровь мужских половых гормонов. Яички отделены одно от другого перегородкой мошонки и окружены оболочками. Левое яичко опущено несколько ниже, чем правое. К заднему краю яичка подходят семенной канатик на котором подвешено яичко. В состав семенного канатика входит семявыносящий проток, мышцы, фасции, кровеносные и лимфососуды, нервы.

В яичке различают выпуклые наружную (латеральную) и внутреннюю поверхности, а также 2 края – передний и задний, верхний и нижний концы.

 К заднему краю яичка прилегает придаток, в котором различают головку, тело и хвост. В придатке яичка сперматозоиды освобождаются от цитоплазматической капли – обволакиваются защитной белковой оболочкой – приобретают отрицательный заряд – насыщаются секретом, содержащий гликоген. По мере созревания сперматозоиды скапливаются в хвосте придатка, который является для них хранилищем, концентрация сперматозоидов в нём в 10 раз больше, чем в эякуляте. Эпителий придатка способен сортировать и адсорбировать нежизнеспособные формы сперматозоидов.

 Брюшина охватывает яичко со всех сторон и образует замкнутую серозную полость. Яичко окружено серозной оболочкой, под которой расположена плотная фиброзная оболочка беловатой окраски – белочная оболочка, лежащая непосредственно на его паренхиме. На внутренней поверхности заднего края яичка белочная оболочка образует утолщение – средостение яичка. По заднему краю яичка фиброзная ткань оболочки вдается внутрь железистой ткани в виде неполной вертикальной перегородки, или утолщения; от него лучеобразно отходят фиброзные перегородочки, которые наружными концами прикрепляются к внутренней поверхности и делят всю паренхиму яичка на пирамидальные дольки (от 250 до 300), обращённые верхушками к средостению яичка, а основанием к белочной оболочке. В каждой дольке имеются 2-3 семенных канальца длиной 60-90 мм, окружённые рыхлой соединительной тканью и множеством кровеносных сосудов. Семенные канальца внутри выстланы многослойным сперматогенным эпителием, здесь образуются сперматозоиды (мужские половые клетки), которые входят в состав спермы, жидкая часть которой формируется из секретов семенных пузырьков и простаты. Имея извилистое направление в самой дольке, приближаясь к перегородке яичка, извитые канальцы соединяются друг с другом и суживаются в короткие прямые семенные канальцы, впадающие в сеть яичка. У половозрелого мужчины стенки извитых семенных канальцев яичка выстланы слоем сперматогенного эпителия, состоящего из сперматогенных клеток (сперматогенная функция) и поддерживающих клеток – клеток Сертоли (защитная (гематотестикулярный барьер), питательная и транспортная функция). Между извитыми семенными канальцами расположены клетки Ляйдига, синтезирующие основной мужской половой гормон — тестостерон. К семенникам прикреплены поднимающие их мышцы (функция: терморегуляция) Семявыносящий проток, дольки придатка и его начальный отдел образуют в головку придатка. Из сети яичка в средостении начинается 12-15 выносящих канальцев, направляющихся в придаток яичка - резервуар сперматозоидов, где происходит их дозревание. В придатке яичка различают головку, переходящую в тело придатка, которое сужается и переходит в нижнюю часть – хвост придатка яичка. Головка придатка яичка образована 12-15 выносящими канальцами, выходящими из яичка, которые, сливаясь вместе, формируют проток придатка яичка. Последний, сильно извиваясь, достигает в длину 6-8 м, образует тело и хвост придатка яичка и переходит в семявыносящий проток.

Семенной канатик –мелкий, округлый тяж в паховом канале, проходит от верхнего конца яичка до глубокого пахового кольца. В его состав входят: семявыносящий проток, артерии протока и яичка, венозное сплетение, лимфососуды и нервы, остатки влагалищного отростка. Все эти образования окутаны фасцией. Кнаружи от неё – мышца, поднимающая яичко, покрытое фасцией.

Семявыносящий проток – парный орган, правый и левый, представляет собой трубку длиной 40-50 см, в поперечнике – 3 мм, диаметр – 0.5 мм. Стенка протока имеет значительную толщину, поэтому он не спадается и легко прощупывается в составе семенного канатика. Служит для выведения спермы. В составе семенного канатика проходит через паховый канал, а затем по боковой стенке таза спускается ко дну мочевого пузыря и подходит к основанию предстательной железы расширяется и образует ампулу семявыносящего протока длиной 3-4 см, диаметром до 1 см. В нижней части ампула постепенно суживается и, войдя в толщу предстательной железы, соединяется с выделительным протоком семенного пузырька. Стенка семявыносящего протока состоит из трех оболочек: внутренней - слизистой, средней - гладкомышечной и наружной - адвентициальной. В семявыносящем протоке различают части: мошоночную – соответствует длине яичка; канатиковую – в семенном канатике; паховую – а паховом канале; тазовую – идёт от глубокого пахового кольца до предстательной железы. Пройдя семенной канал, семявыносящий проток делает изгиб, опускается по боковой стенке малого таза до дна мочевого пузыря. Около предстательной железы его конечная часть расширяется и образует ампулу семявыносящего протока. В нижней части ампула сужается и переходит в узкий канал, соединяющийся с выделительным протоком семенного пузырька в семявыбрасывающий проток. Семявыбрасывающий проток открывается в предстательную часть уретры.

Семенные железы (пузырьковые) - парный секреторный орган, располагающийся в полости малого таза латерально от ампулы семявыносящего протока, сверху от предстательной железы, сзади и сбоку от дна мочевого пузыря. Представляет собой продолговатое тело длиной 10-12 см, шириной 2 см и толщиной 0,6-0.7 см. Является железой, секрет которой примешивается к сперме как питательная и защитная жидкость для сперматозоидов, а также для разжижения спермы. В семенном пузырьке различают основание (широкий конец), тело (средняя часть) и нижний (узкий) конец, переходящий в выделительный проток. Стенка пузырька состоит из слизистой, мышечной и адвентиции. Полость семенного пузырька состоит из многочисленных извилистых камер, содержащих белковую жидкость, входящую в состав спермы. Пройдя сквозь толщу предстательной железы, оба семявыбрасывающих протока, правый и левый, открываются на семенном холмике в предстательную часть мочеиспускательного канала.

Предстательная железа - непарный железисто-мышечный орган, охватывающий начальный отдел мочеиспускательного канала. Выделяет секрет, входящий в состав спермы и стимулирующий сперматозоиды. Железа расположена на дне малого таза под мочевым пузырем. Масса предстательной железы - 20-25 г. По форме и величине напоминает каштан. Своим основанием предстательная железа обращена вверх ко дну мочевого пузыря, верхушка обращена вниз к мочеполовой диафрагме. Передняя поверхность железы обращена к лобковому симфизу, а задняя поверхность - к прямой кишке. В железе различают основание – прилегает ко дну мочевого пузыря, переднюю, заднюю, нижнелатеральную поверхности и верхушку. Передняя поверхность направлена к лобковому симфизу, задняя – к прямой кишке, нижнелатеральная – к мышце, поднимающей задний проход; верхушка прилегает к мочеполовой диафрагме.

 

Железа имеет правую и левую доли, перешеек, ограниченный мочеиспускательным каналом спереди и семявыбрасывающим протоком сзади. Снаружи железа покрыта капсулой, от которой внутрь идут перегородки. Предстательная железа состоит из железистой и гладкой мышечной ткани. Железистая ткань образует железистую паренхиму и группируется в отдельные комплексы в виде простатических железок (долек) альвеолярно-трубчатого строения. Количество железистых долек достигает 30-40; они находятся главным образом в задней части и боковых отделах органа. Железистые ходы предстательных желез переходят в выводные предстательные проточки, которые открываются точечными отверстиями в мужской мочеиспускательный канал. Мышечное вещество железы (гладкая мышечная ткань) заполняет переднюю часть предстательной железы и, сплетаясь с мышечными пучками стенки дна мочевого пузыря, участвует в образовании внутреннего (непроизвольного) сфинктера мужского мочеиспускательного канала. При сокращении мышечная ткань способствует выбрасыванию секрета из железистых долек и суживанию мочеиспускательного канала, т.е. удерживанию мочи в мочевом пузыре при прохождении спермы по мочеиспускательному каналу. Совокупность всех мышечных элементов железы рассматривается как простатическая мышца, участвующая в семяизвержении. Секрет железы – водянистая непрозрачная жидкость, слабокислой реакции, содержит белки, простагландины, ферменты, цинк, лимонную кислоту (обеспечивает разжижение эякулята и стимулирует подвижность сперматозоидов).

  • На секрецию простатических желез влияют андрогены, синтезируемые семенниками.
  • Эндокринная функция: секреция простагландинов (физиологически активные вещества с широким спектром действия);
  • стимуляция подвижности сперматозоидов;
  • регуляция секреторной активности семенников

Бульбоуретральная (куперова) железа -парный орган величиной с горошину, расположенный в толще мочеполовой диафрагмы (позади перепончатой части мочеиспускательного канала у конца луковицы пещеристого тела полового члена). По строению это альвеолярно-трубчатая железа. Выводные протоки желез очень тонкие, длиной около 3-4 см, диаметр 0.3-0.8 см, открываются в просвет мочеиспускательного канала. Бульбоуретральные железы выделяют вязкую жидкость, защищающую слизистую оболочку стенки мочеиспускательного канала от раздражения ее мочой.

Воспаление яичка называется орхитом, придатка яичка - эпидидимитом, предстательной железы - простатитом.

Наружные мужские половые органы: половой член и мошонка.

Половой член - это орган, служащий для выведения мочи и семенной жидкости. В нем различают переднюю утолщенную часть – головку – широкая часть венец головки и суженная часть – шейка головки, среднюю часть – тело покрыто тонкой легкоподвижной кожей и заднюю часть – корень – прикреплённый к лобковым костям. На головке члена находится наружное отверстие мочеиспускательного канала. Верхнепередняя поверхность тела члена называется спинкой полового члена. Половой член покрыт кожей и состоит из трех тел цилиндрической формы: два парные из них называются пещеристыми телами, а одно непарное - губчатым телом. Внутри губчатого тела проходит мочеиспускательный канал, который имеет в головке расширение - ладьевидную ямку. Все 3 тела полового члена имеют соединительнотканную белочную оболочку, от которой отходят многочисленные перегородки (трабекулы), разделяющие пещеристые и губчатое тела на систему сообщающихся между собой полостей - пещер (каверн), выстланных эндотелием. Эти полости во время возбужденного состояния полового члена (эрекции) наполняются кровью, их стенки расправляются, вследствие чего половой член набухает, увеличивается в 2-3 раза в объеме, становится твердым и упругим. Губчатое тело полового члена на концах утолщено. Заднее утолщение называется луковицей полового члена, переднее - головкой. Кожа полового члена на головке плотно сращена с белочной оболочкой губчатого тела, а на остальном протяжении подвижна и легкорастяжима. В области шейки она образует складку, называемую крайней плотью полового члена, которая в виде капюшона охватывает головку и может смещаться. На задней поверхности головки полового члена крайняя плоть образует складку - уздечку крайней плоти, которая почти достигает края наружного отверстия мочеиспускательного канала. Фиксируется половой член 2 фасциями: поверхностной – идёт от поверхностной фасции живота до одноимённой фасции полового члена и глубокой пращевидной – берёт начало от лобкового симфиза и присоединяется к белочной оболочке пещеристых тел.

Мошонка - кожно-мышечный мешок, в котором находятся оба яичка с придатками и начальные отделы семенных канатиков. Располагается книзу и позади от корня полового члена. Мошонка состоит из тех же слоев, что и брюшная стенка. По средней линии мошонки проходит шов мошонки - от нижней поверхности полового члена до заднего прохода. Кожа мошонки складчатая, тонкая, пигментированная, растяжимая, покрыта редкими волосами, снабжена потовыми и сальными железами. Полость мошонки делится на 2 половины перегородки мошонки, каждая является вместилищем для 1 яичка. Мошонка образует своеобразный "физиологический термостат", поддерживающий температуру яичек на более низком уровне (32-34°С), чем температура тела. Это является необходимым условием нормального сперматогенеза. Стенка мошонки состоит из семи слоёв - оболочек яичек, которые являются производными соответствующих слоев передней брюшной стенки.

 Эти слои, начиная снаружи, следующие:

1)кожа;

2) мясистая оболочка - соответствует подкожной клетчатке; образует перегородку мошонки, отделяющую правое яичко от левого;

3) наружная семенная фасция, являющаяся производной поверхностной фасции живота;

4) фасция мышцы, поднимающей яичко, образовавшаяся из собственной фасции наружной косой мышцы живота;

5) мышца, поднимающая яичко, состоящая из мышечных пучков, ответвившихся от поперечной и внутренней косой мышц живота;

6) внутренняя семенная фасция - производная поперечной фасции живота;

7) влагалищная оболочка яичка серозная - соответствует брюшине, состоит из двух пластинок: висцеральной и париетальной, переходящих друг в друга на заднем крае яичка. Между ними имеется щелевидная замкнутая серозная полость - производная брюшинной полости.

При задержке опускания яичек из брюшной полости в мошонку в ней могут отсутствовать оба яичка (крипторхизм) или одно яичко (монорхизм).

Сперматогенез – процесс образование мужских половых клеток - сперматозоидов осуществляется только в извитых семенных канальцах яичек с 14-16 лет, состоит из 3 стадий:

1 стадия – многочисленный митоз спермообразующих клеток;

2 стадия – мейоз;

3 стадия – спермиогенез.

Вначале образуются сперматогонии, расположенные на наружной стенке семенных канатиков. Затем они последовательно превращаются в сперматоциты 1 порядка. Последние путём мейотического деления дают 2 одинаковые клетки – сперматоциты 2 порядка. Во время 2 деления сперматоциты 2 деления сперматоциты 2 порядка дают 4 незрелые половые клетки - гаметы. Они называются сперматидами. Образовавшиеся 4 сперматиды постепенно превращаются в активные движущиеся сперматозоиды

Для образования зрелого сперматозоида из сперматогоний требуется около 70 дней. Сперматозоиды сохраняются в женских половых путях до 24-48 часов, а некоторые из них жизнеспособны до 72 часов. Объем выброшенной семенной жидкости во время одного полового цикла (коитуса) колеблется от 2 до 6 мл, составляя в среднем 3,5 мл. Реакция ее слабощелочная (рН - 7-7,5). В этом объеме содержится в среднем 120 млн сперматозоидов (с колебаниями от 40 млн до 400 млн и более). В маточные трубы проникает около 100 сперматозоидов и лишь один из них оплодотворяет яйцеклетку, остальные сперматозоиды погибают в женских половых путях. При снижении содержания сперматозоидов в семенной жидкости менее 20 млн/мл способность к оплодотворению резко снижается.

Топография органов мужской половой системы.

Яичко – расположены в мошонке, к заднему его краю прилегает придаток, брюшина охватывает яичко со всех сторон.

Придаток яичка – расположен по заднему краю яичка.

Семенной канатик – округлый тяж в паховом канале, проходит от верхнего конца яичка до глубокого пахового кольца.

Семявыносящий проток – мошоночная часть соответствует длине яичка; канатиковая часть проходит в семенном канатике; паховая часть – в паховом канале; тазовая часть идёт от глубокого пахового кольца до предстательной железы. Пройдя семенной канал проток делает изгиб, опускается по боковой стенке малого таза до дна мочевого пузыря. Около предстательной железы его конечная часть расширяется и образует ампулу протока, в нижней части ампула постепенно сужается и переходит в узкий канал, который соединяется с выделительным протоком семенного пузырька в семявыбрасывающий проток, который открывается отверстием в предстательную часть уретры.

Семенные (пузырьковые) железы – расположены в полости малого таза сбоку исзади от дна мочевого пузырька.

Предстательная железа – располагается под мочевым пузырём.

Бульбоуретральные (куперовы) железы – расположены сзади перепончатой части уретры в толще глубокой поперечной мышцы промежности.

Особенности гистологического строения мужских половых желёз.

Гистологическое строение яичка.

От белочной оболочки вглубь яичка отходят перегородки – септы, которые разделяют его на 200-200 долек конической формы. В области верхнезаднего края яичка септы сходятся, врастая в соединительнотканное средостение яичка. В средостение проникают нервы и сосуды. В каждой дольке яичка располагаются 1-4 извитых семенных канальца длиной от 30 до 80 см, в стенке которых происходит сперматогенез. На верхушках долек извитые канальцы продолжаются в короткие прямые канальцы, которые переходят в сеть семенника, а из сети берет начало система семявыносящих протоков.

Строение извитого канальца. Снаружи извитой каналец ограничен базальной мембраной. На ней располагается однослойный эпителий, состоящий из клеток Сертоли. Эти клетки имеют древовидную форму и широким основанием прикреплены к базальной мембране, образуют множество аностомозирующих между собой отростков, между которыми, как в кармане, располагаются развивающиеся половые клетки. Пространства между базальными частями клеток Сертоли именуются базальным отсеком канальца и заняты сперматогониями разных типов - здесь происходит процесс их размножения. Центральный (противоположный базальному) отдел канальца назван адлюминальным отсеком – здесь находятся более развитые формы половых клеток, начиная со стадии сперматоцитов 1-го порядка. Адлюминальный отсек изолирован от базального с помощью плотных контактов между соседними отростками клеток Сертоли. Такая изоляция необходима потому, что в процессе развития, половые клетки становятся носителями неизвестных организму антигенов и должны быть изолированы от системы крови и лимфы. Это достигается путем помещения их в адлюминальный отсек. Клетки Сертоли являютя основными клетками, участвующими в создании гематотестикулярного барьера, или гистиона, предотвращающего ответную реакция организма на развивающиеся половые клетки.

Клетки Сертоли (поддерживающие клетки) – соматические клетки, расположенные в извитых канальцах семенников млекопитающих. Разновидность интерстициальных клеток. Являются частью гемато-тестикулярного барьера вокруг развивающихся мужских гамет. Развивается в большинстве из эпителия мозговых тяжей. Конечную структуру приобретают под действием тестостерона ближе к периоду полового созревания. Клетки Сертоли продуцируют гормон ингибин, ингибирующий пролиферацию сперматогоний и усиливающий синтез тестостерона и созревание сперматозоидов из сперматогоний.

Эндокринная деятельность мужских половых желёз.

Яички – мужские половые железы. Яички являются железами смешанной секреции, имеют и экзокринную и эндокринную части. Экзокринная часть образует сперматозоиды, эндокринная часть секретирует мужские половые гормоны. В яичках эндокринную функцию выполняют интерстициальные эндокриноциты - клетки Лейдига. Это крупные клетки, которые располагаются небольшими скоплениями между извитыми семенными каналь­цами возле кровеносных капилляров. Эти клетки синтезируют и выделяют в кровь мужские половые гормоны – андрогены: тестостерон и андростерон.

Влияние на организм тестостерона и андростерона:

- на рост и развитие наружных и внутренних половые органов;

- на появление вторичных половых признаков;

- стимулируют функциональную активность мужских половых органов;

- воздействие на сперматогенез - низкая концентрация гормона тестостерона активизирует сперматогенез, высокая — тормозит;

- анаболический эффект на опорно-двигательный аппарат - стимулируют рост мышечной массы.

При удалении яичек развивается состояние организма – евнухоидизм, сопровождающееся нарушением половой функции, ожирением по женскому типу – на груди, животе, бедрах, появлением высокого голоса, снижением оволосения на лице по мужскому типу (нет усов и бороды).

 

Женские половые органы.

Женские половые органы служат для роста и созревания яйцеклеток и вынашивания плода, участвуют в образовании женских половых гормонов. Менструальный цикл начинается в 9-14 лет и длится до 45-55 лет.

Внутренние: -яичники и их придатки, матка, маточные трубы, влагалище.

Наружные: - женская половая область и клитор.

Внутренние женские половые органы.

Яичник – парная половая железа, вырабатывающая яйцеклетки и гормоны. Массой 5-8г, длина – 5-8 см, ширина – 1.5-3.0 см и толщина до 2 см. Расположен вертикально в полости малого таза по обеим сторонам матки и прикреплён к заднему листку широкой связки матки брыжейкой. Различают поверхности: свободные-медиальную (обращена в полость малого таза), латеральную – к стенке малого таза; верхний - трубный и нижний маточный концы; свободный (задний) и передний (брыжеечный) края. К трубному концу яичника прикреплена подвешивающая связка из бахромок маточной трубы. От маточного конца яичника к матке идёт собственная связка яичника. В фиксации яичника участвует и брюшина - образует брыжейку (дупликатуру) яичника и прикрепляет его к широкой связке матки. В области брыжеечного края находится углубление – ворота яичника, через которые входят и выходят сосуды и нервы. В яичнике различают верхний трубный конец, и нижний маточный конец, соединённый с маткой собственной связкой яичника. Эта связка находится между двумя листками широкой связки матки. К трубному концу яичника прикреплена наиболее крупная яичниковая бахромка маточной трубы. Яичники подвижные органы, топография зависит от положения матки и её размера.

Поверхность яичника покрыта однослойным кубическим (зародышевым) эпителием, под которым – соединительнотканная белочная оболочка. Внутреннее вещество яичника делят на 2 слоя: наружный, более плотный, - корковое вещество и внутренний - мозговое вещество. В мозговом веществе, лежащем в центре яичника, располагаются многочисленные сосуды и нервы. В наружном корковом веществе содержится большое количество первичных фолликулов, в которых находятся зародышевые яйцеклетки. Яичники выполняют две функции: вырабатывают гормоны  (главные из них – эстрадиол и прогестерон) и продуцируют яйцеклетки.

Оогенез – процесс развития женских половых клеток в яичнике.  У новорожденной девочки в корковом веществе имеется до 800000 первичных яичниковых фолликулов (в обоих яичниках). После рождения происходит обратное развитие и рассасывание этих фолликулов и к наступлению половой зрелости (13-14 лет) в каждом яичнике их остается около 10000. В этот период начинается поочередное созревание яйцеклеток. Первичные фолликулы превращаются в зрелые фолликулы - граафовы пузырьки размером 0.5-1.0 см, покрыт соединительнотканной оболочкой, состоящей из наружного и внутреннего слоёв. Клетки стенок созревающего фолликула выполняют эндокринную функцию: вырабатывают и выделяют в кровь женский половой гормон - эстроген (эстрадиол), который способствует созреванию фолликулов и развитию менструального цикла. Полость зрелого фолликула заполнена жидкостью, внутри которой находится яйцеклетка - овоцит.

Регулярно через 28 дней происходит разрыв очередного зрелого фолликула, и с током жидкости яйцеклетка попадает в полость брюшины, затем в маточную трубу, где происходит ее дозревание. Разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки из яичника называется овуляцией. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. Оно выполняет роль эндокринной железы: вырабатывает гормон прогестерон, обеспечивающий развитие зародыша. Различают менструальное (циклическое^) желтое тело и желтое тело беременности. Первое образуется в том случае, если не происходит оплодотворения яйцеклетки. Оно функционирует около двух недель. Второе образуется при наступлении оплодотворения и функционирует в течение всей беременности. После атрофии желтого тела на его месте остается соединительнотканный рубец - беловатое тело.

Менструальный цикл. С овуляцией тесно связан другой процесс в организме женщины - менструация. Менструация - периодические выделения из матки крови, слизи и клеточного детрита (продуктов распада омертвевших тканей), которые наблюдаются у половозрелой небеременной женщины через 4 недели. Менструации начинаются с 13-14 лет, длятся 3-5 дней. Овуляция предшествует менструации на 14 дней, т.е. она происходит посередине между двумя менструациями. К 45-50 годам у женщины наступает климактерический период (климакс) во время которого процессы овуляции и менструации прекращаются и наступает менопауза. До наступления климакса у женщин успевает созреть от 400 до 500 яйцеклеток, остальные погибают, а их фолликулы подвергаются обратному развитию. Менструальный цикл состоит из 2 циклов:

1.яичниковый цикл связан с процессом созревания яйцеклетки в яичнике;

  1. маточный цикл – изменения происходят в строении и функции матки, наступают под влиянием половых гормонов яичников.

Выделяют 3 фазы изменений слизистой оболочки матки в течении одного менструального цикла:

1.Менструальная фаза (фаза десквамации эндометрия) наступает, когда не происходит оплодотворения яйцеклетки. В этой фазе снижается выработка жёлтым телом эстрогенов и прогестерона. В результате этого в слизистой оболочке матки появляются очаги некроза – омертвление, кровоизлияния, слизистый слой оболочки отпадает, и начинается очередная менструация. Фаза длится 3-4 дня, вытекает 40-50 мл крови.

  1. Постменструальная фаза (фаза пролиферации) наступает после менструации и длится 10-12 дней. Эта фаза тесно связана с воздействием на слизистую оболочку матки эстрогенов – гормонов, которые образуют новый развитый фолликул. Максимальное разрастание слизистой оболочки матки на 12-14 день во время полного созревания фолликула и овуляции, толщина слизистой в эту фазу – 3-4 мм.
  2. Предменструальная фаза (фаза секреции) – основная в подготовке матки к беременности. Под влиянием гестагенов – гормонов жёлтого тела яичника – железы слизистой оболочки матки всё больше наполняются секретом, запасаются в клетках пищевые вещества, увеличивается количество извитых кровеносных сосудов. В это время слизистая оболочка матки подготовлена к принятию и имплантации оплодотворённой яйцеклетки.

Менструальная функция регулируется при помощи совместной деятельности комплекса нервных, гуморальных и половых органов (кора головного мозга, гипоталамус, гипофиз, яичники, влагалище, матка, маточные трубы).

Во время беременности размеры матки увеличиваются, изменяется её форма за счёт гипертрофии миометрия. После родов матка принимает свойственные ей форму и размеры.

Возле каждого яичника расположены рудиментарные образования: придаток яичника (надъяичник), околояичник (придаток придатка) и везикулярные привески - остатки канальцев первичной почки и ее протока. Придаток яичника, или надъяичник, находится между листками брыжейки маточной трубы позади и латеральнее яичника и состоит из продольного протока придатка и нескольких извитых впадающих в него канальцев - поперечных проточков, слепые концы которых обращены к воротам яичника.

 Матка - непарный полый мышечный орган, предназначенный для развития и вынашивания плода в период беременности и выведения его при родах. Находится в полости малого таза между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой сзади. Матка имеет грушевидную форму. В ней выделяют: дно, верхняя порция, располагающаяся над линией входа маточных труб в полость матки, обращенное кверху и кпереди; тело - имеет треугольную форму. Широкая часть тела направлена вверх, в сторону брюшной полости; и обращенную вниз шейку. Шейка – непосредственное продолжение тела матки. В шейке различают два отдела:

1.Влагалищный отдел (экзоцервикс), выстланный многослойным плоским неороговевающим эпителием.

  1. Надвлагалищный участок (эндоцервикс, канал шейки матки, цервикальный канал), состоящий по большей части из гладкомышечных волокон, по кругу охватывающих шейку матки, с включениями волокон коллагена и эластина. Эндоцервикс выстлан однослойным цилиндрическим эпителием.

 Место перехода тела матки в шейку сужено и носит название перешейка матки. В теле матки имеется полость, которая со стороны дна сообщается с маточными трубами, а в области шейки переходит в канал шейки. Канал шейки открывается отверстием во влагалище. Размеры и масса матки индивидуально варьируют. Длина матки у взрослой женщины составляет в среднем 7-8 см, ширина - 4 см, толщина - 2-3 см. Масса матки у нерожавших женщин колеблется в пределах 40-50 г, у рожавших достигает 80-90 г. Объем полости матки составляет 4-6 см3.

 

Стенка матки отличается значительной толщиной и состоит из трех оболочек (слоев):

1.внутренней - слизистой, или эндометрия; покрытый однослойным призматическим реснитчатым эпителием;

  1. средней - гладкомышечной, или миометрия; образован внутренним и наружным продольными и средним циркулярными слоями;
  2. наружной - серозной, или периметрия – охватывает всю матку;

Соединительная ткань между листками широкой связки матки образует параметрий. Под брюшиной, вокруг шейки матки располагается околошееччная клетчатка - парацервикс.

Матка имеет связочный аппарат, при помощи которого она подвешивается и закрепляется в изогнутом положении, в результате чего ее тело наклонено над передней поверхностью мочевого пузыря. В состав связочного аппарата входят следующие парные связки: широкая, круглая связки матки, прямокишечно-маточные, лобково-шеечные и крестцово-маточные связки. Участок широкой связки матки, прилегающий к яичнику – брыжейка яичника.

 

Маточная (фаллопиева) труба, или яйцевод, - парное трубчатое образование длиной 10-12 см, диаметром – 2-4 мм. Расположены по обе стороны дна матки, узким концом открываются в полость матки, а расширением – в полость брюшины. Маточные трубы (фаллопиевы трубы) - узкие трубки с выраженным мышечным слоем, постоянно сокращаются. Их слизистая оболочка состоит из клеток с ресничками, которые создают ток жидкости по направлению от полости малого таза к полости матки. Таким образом, происходит транспорт яйцеклетки из яичника в матку. По пути - в трубе – происходит оплодотворение яйцеклетки - ее слияние со сперматозоидом. Яйцеклетка становится более тяжелой и медленнее добирается до полости матки. Нарушение ресничного аппарата из-за воспаления трубы, сужение трубы, нарушение согласованного мышечного сокращения приводит к тому, что яйцеклетка оседает в трубе, и развивается внематочная трубная беременность. Находится в полости малого таза сбоку от матки в верхнем отделе широкой связки. Один конец маточной трубы соединен с маткой, другой - расширен в воронку и обращен к яичнику. В маточной трубе различают 4 части:

1.воронка маточной трубы, имеет брюшное отверстие маточной трубы, которое заканчивается длинными и узкими бахромками трубы;

  1. ампула маточной трубы, на которую приходится почти половина длины всей маточной трубы;
  2. перешеек маточной трубы - самая узкая и вместе с тем самая толстостенная часть трубы, которая находится между листками широкой связки матки;
  3. маточная часть, в неё переходит перешеек маточной трубы, маточная часть открывается в полость матки маточным отверстием трубы.;

Стенка маточной трубы образована:

1.слизистой оболочкой, покрытой однослойным призматическим реснитчатым эпителием;

2.мышечной оболочкой, представленной наружным продольным и внутренним циркулярным (круговым) слоями гладких мышечных клеток;

3.серозный оболочкой - частью брюшины, образующей широкую связку матки.

Влагалище – непарный полый орган. Представляет собой растяжимую мышечно-фиброзную трубку длиной 8-10 см, толщиной стенки 3 мм. Верхним концом влагалище охватывает шейку матки, нижним концом открывается в преддверие влагалища – отверстием влагалища. У девушек отверстие влагалища закрыто девственной плевой, место прикрепления которой отграничивает преддверие от влагалища. Девственная плева представляет собой полулунную или продырявленную пластинку слизистой оболочки. Во время первого полового акта девственная плева разрывается, и ее остатки образуют лоскуты девственной плевы. Разрыв девственной плевы (дефлорация) сопровождается небольшим кровотечением.

Впереди влагалища расположены мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, а сзади - прямая кишка, с которой оно срастается рыхлой и плотной соединительной тканью. Стенка влагалища состоит из трех оболочек:

1.наружной оболочки- адвентициальной, построенной из рыхлой соединительной ткани, содержащей большое количество эластических волокон;

  1. средней – мышечная оболочка, состоит из внутреннего циркулярного и наружного продольного слоёв гладких мышечных клеток. В верхней части мышечная оболочка переходит в мускулатуру матки, а внизу она становится более прочной, и её пучки вплетаются в мышцы промежности.
  2. внутренней слизистой оболочки, покрытой многослойным плоским эпителием и образует многочисленные поперечные влагалищные складки. Слизистая оболочка довольно толстая (около 2 мм), образует многочисленные поперечные складки - влагалищные складки (морщины), на передней и задней стенках влагалища складки становятся более высокими, образуя продольные столбы складок. Клетки поверхностного слоя эпителия слизистой оболочки богаты гликогеном, который под влиянием обитающих во влагалище микробов распадается с образованием молочной кислоты. Это придает влагалищной слизи кислую реакцию и обусловливает ее бактерицидность по отношению к патогенным микробам. Эпителий влагалища продолжается на влагалищную часть шейки матки. Во влагалище выделяют переднюю и задние стенки, которые соединяются. Стенки влагалища охватывают влагалищную часть шейки матки, образуя вокруг нее узкий куполообразный щелевидный свод влагалища, задняя часть которого более глубокая. Поперечнополосатые мышечные волокна вокруг отверстия влагалища и мочеиспускательного канала образует уретровагинальный сфинктер.

Воспаление яичника называется оофоритом, слизистой оболочки матки - эндометритом, маточной трубы - сальпингитом, влагалища - вагинитом (кольпитом).

Брюшина полости малого таза женщины.

У женщин в полости малого таза париетальный листок брюшины, опустившись из полости живота по ее задней стенке, переходит через пограничную линию, покрывая мезо-перитонеально переднюю поверхность средней трети прямой кишки. Затем брюшина переходит на задний свод влагалища и, следуя вверх, покрывает заднюю поверхность матки, достигая ее дна. Здесь брюшина вновь опускается и покрывает переднюю поверхность тела матки, доходя до ее шейки. Перебрасываясь далее на заднюю поверхность мочевого пузыря, она следует кверху, достигает его верхушки, после чего переходит в париетальную брюшину, выстилающую внутреннюю поверхность передней стенки живота. Таким образом, по отношению к матке брюшина образует два углубления, расположенных во фронтальной плоскости: одно между прямой кишкой и маткой - прямокишечно-маточное углубление, и второе между маткой и мочевым пузырем -пузырно-маточное углубление. Первое углубление значительно глубже и ограничено по краям прямокишечно-маточными складками, в толще которых содержатся слаборазвитые одноименные мышцы, содержащие гладкие мышечные волокна. Второе углубление, меньше первого, его глубина зависит от степени наполнения мочевого пузыря. Оба углубления, кроме матки, отделены одно от другого ее широкими связками, являющимися дупликатурой брюшины.

 

 

 

Наружные женские половые органы расположены в переднем отделе промежности в области мочеполового треугольника и включают женскую половую область и клитор.

К женской половой области относятся лобок, большие и малые половые губы, преддверие влагалища, большие, малые железы преддверия и луковица преддверия.

Лобок вверху отделен от области живота лобковой бороздой, а от бедер - тазобедренными бороздами. Лобок покрыт волосами, которые продолжаются на большие половые губы. В области лобка хорошо развит подкожный жировой слой.

Большие половые губы представляют собой округлую парную кожную складку длиной 7-8 см, шириной 2-3 см. Большие половые губы ограничивают с боков половую щель и соединяются между собой передней (в области лобка) и задней (перед заднепроходным отверстием) спайками губ. Кожа, покрывающая большие половые губы, содержит много сальных и потовых желез.

Малые половые губы - парные продольные тонкие кожные складки. Они расположены медиальнее и скрыты в половой щели между большими половыми губами, ограничивая преддверие влагалища. Малые половые губы построены из соединительной ткани без жировой клетчатки, содержат большое количество эластических волокон, мышечные клетки и венозные сплетения. Задние концы малых половых губ соединяются между собой поперечной складкой - уздечкой половых губ, а верхние концы образуют уздечку и крайнюю плоть клитора. Пространство между малыми половыми губами называется преддверием влагалища. В нём расположено наружное отверстие уретры, а в глубине отверстие влагалища.

Большая железа преддверия, или бартолинова железа - парная, аналогичная бульбоуретральной железе мужчины, величиной с горошину или фасоль. Расположена с каждой стороны в основании малой половой губы, протоки обоих желез открываются здесь же. Выделяют слизеподобную жидкость, увлажняющую стенку входа во влагалище.

Малые преддверные железы располагаются в толще стенок преддверия влагалища, куда открываются их протоки.

Луковица преддверия по развитию и строению идентична непарному губчатому телу мужского полового члена. Это непарное образование, состоящее из двух - правой и левой частей, которые соединяются небольшой промежуточной частью луковицы, расположенной между клитором и наружным отверстием мочеиспускательного канала. Каждая доля представляет собой густое венозное сплетение, заложенное в основании больших половых губ, прилегая своими задними концами к большим железам преддверия.

Клитор - это небольшое пальцевидное возвышение длиной 2-4 см впереди малых половых губ. В нем различают головку, тело и ножки, прикрепляющиеся к нижним ветвям лобковых костей. Клитор состоит их двух пещеристых тел, соответствующих пещеристым телам мужского полового члена, и содержит большое количество рецепторов. Тело клитора снаружи покрыто плотной белочной оболочкой. Раздражение клитора вызывает чувство полового возбуждения.

Промежность – пространство, ограниченное спереди нижним краем лобкового симфиза, сзади – копчиком, а по бокам – нижними ветвями лобковых и седалищных костей и седалищными буграми. Промежность образована мышцами и фасциями, закрывающими выход из малого таза, и удерживающие внутренности. Линия, соединяющая седалищные бугры, делит промежность на 2 треугольника: передневерхнюю мочеполовую и нижнезаднюю заднепроходную области. В мочеполовой области расположены половые органы, уретра, влагалище, промежностная мембрана, мочеполовая диафрагма. В заднепроходной области находятся промежностный отдел прямой кишки с задним проходом, наружный сфинктер заднего прохода и часть промежностной мембраны, диафрагма таза – через которую проходит прямая кишка. Мочеполовая диафрагма и диафрагма таза – мышечно-фасциальные пластинки, образованные 2 слоями мышц (поверхностным и глубоким) и фасциями.

В области мочеполовой диафрагмы расположены мышцы: поверхностная поперечная мышца промежности, седалищно-пещеристая и луковично-губчатая мышцы, наружный сфинктер уретры, глубокая поперечная мышца промежности.

В области диафрагмы таза расположены мышцы: мышца, поднимающая задний проход, непарная мышца, наружный сфинктер заднего прохода (при сокращении он сжимает отверстие заднего прохода), лобково-копчиковая мышца, лобково-влагалищная, лобково-прямокишечная мышца, подвздошно-копчиковая, копчиковая мышца.

Внутри тазовое дно покрыто верхней фасцией таза, снизу промежность покрыта поверхностной подкожной фасцией и нижней фасцией диафрагмы таза. Мышцы мочеполовой диафрагмы лежат между верхней и нижней фасциями мочеполовой диафрагмы, а мышцы диафрагмы таза – между верхней и нижней фасциями тазовой диафрагмы. Сухожильный центр промежности находится между влагалищем и задним проходом, состоит из сухожильных и эластических волокон.

Топография половых органов женщины.

Яичник – расположен в области малого таза, маточный конец соединён с маткой собственной связкой яичника;

Матка – передней пузырной поверхностью обращена к мочевому пузырю, а задней обращена к прямой кишке. Матка расположена в полости малого таза между прямой кишкой и мочевым пузырём.

Маточные (фаллопиевы) трубы – расположены по обе стороны дна матки, узким концом открываются в полость матки, а расширенным – в полость брюшины.

Влагалище – верхним концом охватывает шейку матки, а нижним через мочеполовую диафрагму таза открывается в преддверие отверстием влагалища. Впереди влагалища – мочевой пузырь и уретра, сзади – прямая кишка.

Наружные женские половые органы расположены в переднем отделе промежности, в области мочеполового треугольника. Включают женскую половую область и клитор.

Промежность – ограничена спереди нижним краем лобкового симфиза, сзади – копчиком, а по бокам – нижними ветвями лобковых и седалищных костей и седалищными буграми.

Особенности гистологического строения женских половых желез.

Яичники продуцируют половые стероидные гормоны, обеспечивая репродуктивную функцию женщины. Морфологические и функциональные особенности яичников тесно взаимообусловлены и претерпевают определенные изменения в закономерной зависимости от возраста женщины, ее общего состояния, условий существования, многих факторов внутренней и внешней среды, наследственных особенностей.

В яичниках различают периферический корковой слой, который составляет большую часть яичника, и мозговой, или сосудистый, слой. Граница между ними нерезкая. Снаружи яичник покрыт одним слоем кубического эпителия. Под ним располагается толстая соединительно-тканная пластинка (или белочная оболочка) яичника. Мозговое вещество яичника образовано рыхлой соединительной тканью, в нем много эластических волокон, кровеносных сосудов и нервных сплетений. Корковое вещество яичника содержит примордиальные фолликулы (доминантный фолликул, покоящиеся фолликулы, которые по размеру меньше, а по количеству гораздо многочисленней всех других фолликулов и сосредоточены, в поверхностном слое коры), растущие первичные и вторичные фолликулы, желтое и белое тело, а также атретические фолликулы (подвергающиеся обратному развитию). Строма коркового слоя состоит из клеток округлой и веретенообразной формы, расположенных в густой сети коллагеновых волокон; эластических волокон в строме очень мало. В строме мозгового слоя яичников много кровеносных сосудов, коллагеновых и эластических волокон.

Эндокринная деятельность женских половых желез.

Женские половые гормоны образуются в яичниках. Синтез эстрогенов осуществляется оболочкой фолликула, прогестерона – желтым телом яичника, которое развивается на месте лопнувшего фолликула.

Эстрогены стимулируют рост матки, влагалища, труб, вызывают разрастание эндометрия, способствуют развитию вторичных женских половых признаков, проявлению половых рефлексов, усиливают сократительную способность матки, повышают ее чувствительность к окситоцину, стимулируют рост и развитие молочных желез.

Прогестерон обеспечивает процесс нормального протекания беременности, способствует разрастанию слизистой эндометрия, имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий, тормозит сократительную способность матки, уменьшает ее чувствительность к окситоцину, тормозит созревание и овуляцию фолликула за счет угнетения образования лютропина гипофиза.

Образование половых гормонов находится под влиянием гонадотропных гормонов гипофиза и пролактина. У мужчин гонадотропный гормон способствует созреванию сперматозоидов, у женщин – росту и развитию фолликула. Лютропин определяет выработку женских и мужских половых гормонов, овуляцию и образование желтого тела. Пролактин стимулирует выработку прогестерона. Мелатонин тормозит деятельность половых желез.

Нервная система принимает участие в регуляции активности половых желез за счет образования в гипофизе гонадотропных гормонов. При изменении функционального состояния ЦНС могут произойти нарушение полового цикла и даже его прекращение

Плацента – уникальное образование, которое связывает материнский организм с плодом. Она выполняет многочисленные функции, в том числе метаболическую и гормональную. Она синтезирует гормоны двух групп:

  1. белковые – хорионический гонадотропин (ХГ), плацентарный лактогенный гормон (ПЛГ), релаксин;
  2. 2. стероидные – прогестерон, эстрогены.

ХГ образуется в больших количествах через 7—12 недель беременности, в дальнейшем образование гормона снижается в несколько раз, его секреция не контролируется гипофизом и гипоталамусом, его транспорт к плоду ограничен. Функции ХГ – увеличение роста фолликулов, образование желтого тела, стимулирование выработки прогестерона. Защитная функция заключается в способности предотвращать отторжение зародыша организмом матери. ХГ обладает антиаллергическим действием.

ПЛГ начинает секретироваться с шестой недели беременности и прогрессивно увеличивается. Он влияет на молочные железы подобно пролактину гипофиза, на белковый обмен (повышает синтез белка в организме матери). Одновременно возрастает содержание свободных жирных кислот, повышается устойчивость к действию инсулина.

Релаксин секретируется на поздних стадиях развития беременности, расслабляет связки лонного сочленения, снижает тонус матки и ее сократимость.

Прогестерон синтезируется желтым телом до 4-6-ой недели беременности, в дальнейшем в этот процесс включается плацента, процесс секреции прогрессивно нарастает. Прогестерон вызывает расслабление матки, снижение ее сократимости и чувствительность к эстрогенам и окситоцину, накопление воды и электролитов, особенно внутриклеточного натрия. Эстрогены и прогестерон способствуют росту, растяжению матки, развитию молочных желез и лактации.

Функциональная характеристика репродуктивных систем женского и мужского организмов.

Репродуктивная система человека -комплекс органов мужского и женского организмов, которые обеспечивают воспроизводство людей. У человека половое размножение, связанное с делением организмов на два пола — женский и мужской. Проявлением такого деления служит наличие отличий строения тела и его физиологии у представителей противоположных полов — половой диморфизм. Эти различия определяются у организма его парой половых хромосом. В норме это XX у женщин и XY у мужчин. Половые хромосомы в зависимости от их сочетания и задают формирование организма из зародыша по мужскому или женскому типу.

Сходства

И мужчины, и женщины обладают внутренними и наружными половыми органами. Оба пола обладают из числа внутренних репродуктивных органов половыми железами (соответственно, яичками или яичниками), которые имеют функции как внешней, так и внутренней секреции. Во внешнюю среду они после своего созревания выделяют генетический материал — половые клетки (сперматозоиды или яйцеклетки), а в кровоток своего организма — половые гормоны, которые определяют ряд особенностей его строения и функционирования. Оба вида половых желёз производят, как мужские, так и женские гормоны, что в случаях нарушения их соотношения может приводить к изменениям соотношения жировой и мышечной массы, типа фигуры, роста волос на теле, развития грудных желез и других наружных половых органов по нехарактерному для данного пола типу. И тот и другой род половых желез снабжён выводными протоками.

Различия

Наряду со структурными (морфологическими) сходствами есть отличия, определяемые различием в функциях и ярко выраженные внешне, анатомически и физиологически. Так, в норме у мужчин остаются неразвитыми грудные железы, так как они не предназначены для активного функционирования — выработки молока. Мужской половой член (пенис), напротив, достигает обычно намного больших размеров, чем его гомолог (разный состав, но схожие строение и свойства) клитор.

Плод развивается в организме матери, и женская репродуктивная система для этого имеет матку, соединённую с внешней средой трубчатым образованием — влагалищем, через которое для оплодотворения яйцеклеток внутрь попадают сперматозоиды, а после периода внутриутробного развития через него ребёнок рождается на свет.

Мужские половые железы, яички в раннем детском возрасте в норме спускаются из полости малого таза в мошонку, а яичники остаются в полости малого таза.

Достигшая половой зрелости женская репродуктивная система имеет ежемесячные репродуктивные фазы функционирования, связанные с созреванием яйцеклеток и их высвобождением (овуляция) для подготовки к оплодотворению. Если оплодотворения не происходит, организм женщины ежемесячно освобождается от внутреннего слоя оболочки матки, что образует кровянистые выделения во внешнюю среду через влагалище — менструации. Чередование у женщин овуляции и менструаций образует менструальный цикл. Такого рода выраженными циклами мужская репродуктивная система не обладает.

 

Анатомия и физиология человека, фармакология, терапия, сестринское дело.

Комментарии
Пока еще никто не добавил комментарии.