Практическое занятие № 5 группы 21Ф
преподаватель Галактионова А.Н.
ПМ.02 Лечебная деятельность
МДК. 02.01 Лечение пациентов терапевтического профиля
Раздел 4. Лечение пациентов неврологического профиля
по специальности СПО 31.02.01 «Лечебное дело углубленная подготовка»
Тема: Принципы лечения эпилепсии, заболеваний вегетативной нервной системы.
Вопросы к занятию:
- Определение эпилепсии. Понятие симптоматической и генуинной эпилепсии. Критерии генуинной эпилепсии.
- Классификация эпилептических припадков.
- Симптоматическая эпилепсия. Основные группы заболеваний, при которых встречается эпилептический синдром: гематомы головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние, сосудистые поражения головного мозга, инфекционные заболевания нервной системы, опухоли головного мозга.
- Диагностика эпилептического синдрома.
- Принципы лечения: назначение противосудорожных препаратов в зависимости от типа припадка.
- Понятие эпилептического статуса. Основные принципы неотложной помощи при эпилептическом статусе: экстренность, этапность, преемственность, комплексность.
- Показания к госпитализации и особенности транспортировки пациентов.
- Уход за больными с эпилептическим синдромом.
- Понятие о вегетативной нервной системе. Строение и отличительные особенности симпатической и парасимпатической нервной системы.
- Регуляция работы вегетативной нервной системы. Функции гипоталамо-гипофизарной системы.
- Классификация гипоталамических нарушений. Синдром Иценко-Кушинга причины, клиника, диагностика, лечение.
- Мигрень: этиология, факторы, вызывающие приступы мигрени, патогенез, основные формы и варианты, клиника, лечение.
- Мигренозный статус. Неотложная помощь при мигренозном статусе.
- Вегетососудистая дистония. Клиника, диагностика и лечение.
- Отличительные особенности симпатоадреналового и вагоинсулярного кризов.
- Особенности неотложной помощи при кризах.
Цель занятия: изучить структуру и организацию неврологической помощи пациентам с заболеваниями вегетативной нервной системы; принципы медикаментозной и немедикаментозной терапии эпилепсии, мигрени, головные боли напряжения, вегетативных кризов.
Студент должен знать:
- Принципы лечения больных с эпилепсией.
- Медикаментозная и немедикаментозная терапия.
- Противосудорожная терапия: особенности и длительность ее применения.
- Оказание неотложной помощи при судорожном синдроме.
- Показания к госпитализации и особенности транспортировки пациентов.
- Принципы лечения больных с заболеваниями вегетативной нервной системы.
- Неотложная помощь при вегетативных кризах.
- Психологическая помощь пациенту и его окружению.
- Прогноз. Оформление медицинской документации.
- Принципы лечения больных с головной болью (мигрень, головная боль напряжения).
- Неотложная помощь при приступе головной боли.
Уметь:
- готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;
- оформлять медицинскую документацию;
- определять показания и противопоказания к назначению лекарственных средств;
- определять возможные осложнения при лечении;
- выписывать рецепты:
- составлять план медикаментозной и немедикаментозной терапии;
- определять показания и противопоказания к госпитализации пациента;
- оценивать эффективность лечения по результатам наблюдения за пациентами;
Основная литература:
1. Нервные и психические болезни: учеб. пособие / С.М. Бортникова (Цыбалова), Т.В.Зубахина. – Ростов н/Д: Феникс, 2018. стр. 82-123
2.Нечаев В.М., Фролькис Л.С., Игнатюк Л.Ю., Лечение пациентов терапевтического профиля: учебник / - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 864 с.
Дополнительная:
1. Пропедевтика клинических дисциплин: / В.М. Нечаев, Т.Э. Макурина, Л.С. Фролькис. -2-е изд., перераб. и доп. – М: ГЭОТАР – Медиа,2019. 808 с. : ил.
2. Верткин А.Л. Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе, ООО Издательская группа «ГЭОТАР - Медиа», 2017
3. Харкевич Д.А. Фармакология с общей рецептурой: учебник. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018
4. Белоусова А.К., В.Н. Дунайцева; под ред. Кабарухина Б.В. Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии: учеб. – 2-е изд., перераб. и доп. – Ростов н/Д: Феникс, 2018.
5. Гинсберг Л.Г. Неврология для врачей общей практики [Электронный ресурс] / Л. Гинсберг ; пер. с англ. — 3-е изд. — М. : БИНОМ. Лаборатория знаний, 2015. 371с.
Повторить:
- анатомию и физиологию нервной системы.
- основные неврологические синдромы.