Практическое занятие № 4 группы 21Ф
преподаватель Галактионова А.Н.
ПМ.02 Лечебная деятельность
МДК. 02.01 Лечение пациентов терапевтического профиля
Раздел 4. Лечение пациентов неврологического профиля
по специальности СПО 31.02.01 «Лечебное дело углубленная подготовка»
Тема: Принципы лечения сосудистых заболеваний центральной нервной системы
Вопросы к занятию:
- Острое нарушение мозгового кровообращения. Определение ПНМК, ТИА. Классификация.
- Факторы риска развития нарушения мозгового кровообращения. Патогенез ОНМК.
- Клиническая картина ПНМК, ОНМК.
- Тест FAST (лицо, рука, речь, время). Оценка очаговых симптомов при инсульте.
- Диагностика ОНМК. Лабораторные, инструментальные методы исследования.
- Лечение инсульта. Базисная и специфическая терапия инсульта.
- Вторичная профилактика и нейрометаболическая поддержка.
- Реабилитация пациентов с ОНМК.
- Геморрагический инсульт. Этиология, патогенез. Классификация геморрагических инсультов.
- Клиническая картина внутримозгового кровоизлияния. Диагностика, методы лечения.
- Клиническая картина субарахноидального кровоизлияния. Диагностика лечение.
- Хроническая недостаточность мозгового кровообращения (ХНМК). Скрининг-обследование на выявление ХНМК.
- Этиология. Патогенез ХНМК. Основные факторы риска хронической недостаточности мозгового кровообращения.
- Клиническая картина ХНМК. Стадии дисциркуляторной энцефалопатии.
- Неврологические синдромы при ХНМК.
- Принципы диагностики хронической недостаточности мозгового кровообращения.
- Принципы лечения хронической недостаточности мозгового кровообращения.
Цель занятия: изучить структуру и организацию неврологической помощи пациентам с нарушениями мозгового кровообращения; методы диагностики и особенности клинического течения сосудистых заболеваний головного мозга; принципы терапии пациентов с ОНМК, ХНМК; принципы раннего реабилитационного лечения.
Студент должен знать:
- Принципы лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (догоспитальный этап, лечение в стационаре, амбулаторно-поликлинический этап).
- Принципы лечения хронической недостаточности мозгового кровообращения.
- Принципы лечения сосудистых заболеваний спинного мозга.
- Медикаментозную терапию. Недифференцированную и дифференцированную терапию инсультов.
- Контроль пациента, контроль и оценка эффективности лечения.
- Психологическую помощь пациенту и его окружению.
- Принципы лечения пациентов с остаточными явлениями ОНМК в восстановительном периоде (медикаментозная и немедикаментозная терапия).
Уметь:
- готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;
- оформлять медицинскую документацию;
- определять показания и противопоказания к назначению лекарственных средств;
- определять возможные осложнения при лечении;
- выписывать рецепты:
- составлять план медикаментозной и немедикаментозной терапии;
- определять показания и противопоказания к госпитализации пациента;
- оценивать эффективность лечения по результатам наблюдения за пациентами;
Основная литература
1. Нервные и психические болезни: учеб. пособие / С.М. Бортникова (Цыбалова), Т.В.Зубахина. – Ростов н/Д: Феникс, 2018. стр. 152-168
2.Нечаев В.М., Фролькис Л.С., Игнатюк Л.Ю., Лечение пациентов терапевтического профиля: учебник / - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 864 с.
Дополнительная:
1. Пропедевтика клинических дисциплин: / В.М. Нечаев, Т.Э. Макурина, Л.С. Фролькис. -2-е изд., перераб. и доп. – М: ГЭОТАР – Медиа,2019. 808 с. : ил.
2. Верткин А.Л. Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе, ООО Издательская группа «ГЭОТАР - Медиа», 2017
3. Харкевич Д.А. Фармакология с общей рецептурой: учебник. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018
4. Белоусова А.К., В.Н. Дунайцева; под ред. Кабарухина Б.В. Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии: учеб. – 2-е изд., перераб. и доп. – Ростов н/Д: Феникс, 2018.
5. Гинсберг Л.Г. Неврология для врачей общей практики [Электронный ресурс] / Л. Гинсберг ; пер. с англ. — 3-е изд. — М. : БИНОМ. Лаборатория знаний, 2015. 371с.
Повторить:
- анатомию и физиологию нервной системы.
- основные неврологические синдромы.